心悸是患者自覺心臟跳動的不適感或心慌感,常見癥狀包括心跳過快、心跳過慢、心跳不齊、心前區(qū)不適、胸悶氣短等。
心跳過快是心悸的典型表現(xiàn),患者可能感覺心臟突然加速跳動或持續(xù)搏動增強。這種情況常與情緒激動、劇烈運動或攝入咖啡因有關,部分患者伴隨出汗與頭暈。若因甲狀腺功能亢進等疾病引起,需遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片或酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率。
心跳過慢時患者可能感到心臟搏動沉重或出現(xiàn)漏跳感,常見于竇房結功能障礙或服用降壓藥物后。部分人群伴隨乏力與短暫黑矇,需通過動態(tài)心電圖評估。嚴重者可能需安裝心臟起搏器改善癥狀。
心跳不齊表現(xiàn)為心律紊亂,患者自覺心跳節(jié)律忽快忽慢或出現(xiàn)停頓感。生理性因素如熬夜可能誘發(fā),病理性原因包括心房顫動或室性早搏。此類癥狀常伴胸悶,需使用鹽酸胺碘酮片或普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
心前區(qū)悶痛或壓迫感是心悸的常見伴隨癥狀,可能與冠狀動脈供血不足有關?;颊呋顒雍蟀Y狀加重,休息后緩解,需結合冠脈造影明確診斷。藥物治療包括硝酸甘油片或單硝酸異山梨酯緩釋片。
胸悶氣短多與心悸同時出現(xiàn),患者感覺呼吸不暢或需要深呼吸。貧血或焦慮癥可能導致此類表現(xiàn),嚴重時伴隨口唇發(fā)紺。需通過血常規(guī)與心理評估排查病因,并針對性補充鐵劑或進行心理疏導。
日常應注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度攝入濃茶咖啡等刺激性飲品,規(guī)律作息并適度進行散步等低強度運動。若心悸反復發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,建議盡早就醫(yī)進行心電圖、心臟超聲等檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。長期癥狀控制不佳者需定期復查,調整生活方式與用藥方案。
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