十二指腸球部潰瘍通常可以治愈。十二指腸球部潰瘍的治療方式主要有藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改善、根除幽門(mén)螺桿菌感染、定期復(fù)查等。
十二指腸球部潰瘍患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或法莫替丁片、鹽酸雷尼替丁膠囊等H2受體拮抗劑。若存在幽門(mén)螺桿菌感染,需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進(jìn)行根除治療。黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等也有助于潰瘍愈合。
患者應(yīng)避免食用辛辣刺激、過(guò)酸、過(guò)硬或過(guò)熱的食物,減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入。建議選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如蒸蛋、魚(yú)肉、嫩豆腐等,少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
規(guī)律作息、避免熬夜,保持情緒穩(wěn)定有助于潰瘍恢復(fù)。吸煙會(huì)延緩潰瘍愈合,患者需嚴(yán)格戒煙。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高。
幽門(mén)螺桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)的主要原因。通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確診后,需采用四聯(lián)療法規(guī)范治療10-14天,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
治療4-8周后需通過(guò)胃鏡復(fù)查潰瘍愈合情況。即使癥狀消失也不可自行停藥,需完成全程治療。愈后每年建議進(jìn)行1次胃鏡檢查,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀需立即就醫(yī)。
十二指腸球部潰瘍治愈后仍需長(zhǎng)期保持健康的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和精神緊張。日常飲食以清淡易消化為主,可適量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物。冬季注意腹部保暖,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B族和鐵劑預(yù)防貧血。若需長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥,應(yīng)配合使用胃黏膜保護(hù)劑并定期監(jiān)測(cè)胃腸功能。
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