小孩一直發(fā)高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。高燒不退可能與感染、免疫系統(tǒng)疾病、中暑、藥物反應(yīng)、川崎病等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭小孩的額頭、腋下、腹股溝等部位,有助于通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可以重復(fù)進(jìn)行物理降溫,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。
高燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,家長(zhǎng)需及時(shí)給小孩補(bǔ)充溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。少量多次喂水,避免一次性大量飲水引起嘔吐。若小孩拒絕飲水,可嘗試用勺子或滴管緩慢喂入。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑使用,避免過(guò)量用藥。兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
若高燒持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不退,或伴有精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶小孩就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,必要時(shí)做血培養(yǎng)或影像學(xué)檢查明確病因。
針對(duì)不同病因采取相應(yīng)治療,細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素;病毒感染主要采取對(duì)癥支持治療;川崎病需使用阿司匹林腸溶片和靜脈注射免疫球蛋白。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
小孩高燒期間家長(zhǎng)需保持冷靜,密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫并記錄。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、稀粥等。保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)。退熱后仍要觀察1-2天,注意有無(wú)復(fù)發(fā)或其他異常癥狀。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,合理膳食,按時(shí)接種疫苗,增強(qiáng)抵抗力預(yù)防感染性疾病。
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