子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理飲食、定期復(fù)查、觀察異常癥狀等。子宮肌瘤手術(shù)方式包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù),術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需每日用碘伏消毒傷口,避免沾水或用手觸碰。腹腔鏡手術(shù)的穿刺孔需覆蓋無菌敷料3-5天,開腹手術(shù)切口需定期換藥。出現(xiàn)紅腫滲液時(shí)可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過3公斤,避免跑步、跳躍等增加腹壓的動(dòng)作。腹腔鏡手術(shù)患者2周后可逐步恢復(fù)輕體力活動(dòng),開腹手術(shù)需靜養(yǎng)4-6周。過早劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致傷口裂開或盆腔出血,瑜伽和散步是推薦的溫和鍛煉方式。
術(shù)后24小時(shí)從流食過渡到半流食,3天后恢復(fù)普通飲食。多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),增加膳食纖維預(yù)防便秘。忌食辛辣刺激食物,禁煙酒至少1個(gè)月。貧血患者可補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況,3個(gè)月評(píng)估激素水平變化。保留子宮者每6個(gè)月隨訪一次,監(jiān)測(cè)肌瘤復(fù)發(fā)。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)提前復(fù)診。長期服用GnRH-a類藥物者需監(jiān)測(cè)骨密度。
術(shù)后少量陰道出血持續(xù)1-2周屬正?,F(xiàn)象,若出血量超過月經(jīng)量或排出大血塊需就醫(yī)。體溫超過38℃可能提示感染,下腹墜痛伴肛門墜脹感需排除盆腔血腫。尿頻尿痛可能是尿路感染征兆,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
子宮肌瘤術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及陰道沖洗,使用子宮托者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于康復(fù),可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后半年內(nèi)避免懷孕,有生育需求者需咨詢醫(yī)生制定備孕計(jì)劃。若行子宮切除術(shù),需關(guān)注更年期癥狀并及時(shí)進(jìn)行激素替代治療評(píng)估。
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