拔智齒一般可以一次拔兩顆,但需根據(jù)牙齒位置、口腔健康狀況及個人耐受度綜合評估。若上下頜智齒位置對稱且無復(fù)雜阻生情況,通??赏诎纬?;若存在嚴重炎癥、鄰近神經(jīng)血管風(fēng)險或全身狀況不佳時,建議分次拔除。
對于位置正常、萌出完全的智齒,尤其是上下頜對稱分布的簡單拔牙病例,醫(yī)生常建議一次拔除同側(cè)上下兩顆智齒。這種操作可減少就診次數(shù),術(shù)后護理流程同步,且避免二次手術(shù)帶來的心理壓力。拔牙過程中會進行局部麻醉,術(shù)中疼痛感可控,術(shù)后24小時內(nèi)冰敷有助于減輕腫脹。需注意兩顆牙齒創(chuàng)口可能增加出血風(fēng)險,需嚴格遵醫(yī)囑咬緊止血棉球,避免劇烈漱口或吮吸動作。
當智齒存在橫向阻生、緊貼下頜神經(jīng)管或伴有急性冠周炎時,分次拔除更為安全。復(fù)雜拔牙手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大,同期操作可能引發(fā)過度腫脹或張口受限,影響進食與藥物服用。部分患者對長時間口腔操作耐受性差,可能出現(xiàn)血壓波動或暈厥傾向。糖尿病患者、凝血功能障礙者等特殊人群需謹慎評估手術(shù)風(fēng)險,必要時分階段處理。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,24小時后可用溫鹽水輕柔漱口,避免觸碰血凝塊。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激或過硬食物。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需及時復(fù)診。術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通治療方案,根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果制定個性化拔牙計劃。
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