腰椎退變可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎退變通常與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
避免久坐久站，減輕腰椎負(fù)荷。建議選擇硬板床睡眠，保持脊柱生理曲度。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌力量。體重超標(biāo)者需控制飲食，減少腰椎壓力。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。中頻電刺激能促進(jìn)炎癥吸收，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療適用于椎間盤(pán)突出患者，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射對(duì)緩解慢性疼痛有一定效果。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過(guò)松弛骨骼肌，減輕椎旁肌群痙攣。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化進(jìn)程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針加強(qiáng)刺激。推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮作用。拔罐療法適用于寒濕型腰痛，可促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快特點(diǎn)。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重不穩(wěn)定病例，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。人工椎間盤(pán)置換能保留節(jié)段活動(dòng)度，但適應(yīng)癥較嚴(yán)格。經(jīng)皮椎體成形術(shù)可快速穩(wěn)定骨質(zhì)疏松性骨折。
腰椎退變患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。建議每日進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、臀橋運(yùn)動(dòng)等。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、深海魚(yú)類(lèi)等。寒冷季節(jié)需做好腰部保暖，可佩戴護(hù)腰支具輔助保護(hù)。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排查馬尾綜合征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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