新生兒吐奶后一般可以繼續(xù)喂奶,但需觀察吐奶性質(zhì)和嬰兒狀態(tài)。吐奶可能是生理性溢奶或病理性嘔吐引起,喂養(yǎng)方式不當、胃容量小、賁門松弛等因素均可導(dǎo)致。
多數(shù)新生兒吐奶為生理性溢奶,表現(xiàn)為少量奶液從嘴角流出,無痛苦表情。此時可調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,保持頭高腳低位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳間隔控制在2小時以上,避免過度喂養(yǎng)。若嬰兒吐奶后仍有覓食反射、精神狀態(tài)良好,可嘗試少量多次哺乳,單次奶量減少三分之一。
當吐奶呈噴射狀、伴有奶塊或黃綠色液體,或嬰兒出現(xiàn)哭鬧不安、拒食、體重不增時,需暫停喂養(yǎng)。這類嘔吐可能由胃食管反流病、幽門狹窄、腸梗阻等疾病引起,應(yīng)立即清潔口腔側(cè)臥,防止嗆咳窒息。早產(chǎn)兒、低體重兒反復(fù)吐奶需就醫(yī)排除壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴重情況。
哺乳期母親應(yīng)記錄吐奶頻次、性狀與進食量,避免在嬰兒劇烈哭鬧后喂奶。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換防脹氣奶嘴或水解蛋白奶粉。若吐奶伴隨發(fā)熱、腹瀉或皮膚蒼白,需及時兒科就診。日??蛇M行腹部按摩促進胃腸蠕動,喂奶后30分鐘內(nèi)禁止翻身換尿布等體位變動。
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