眼睛周圍腫脹疼痛可能由瞼腺炎、過敏性結膜炎、眼瞼蜂窩織炎、淚囊炎、眶周蜂窩織炎等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、切開引流、淚道探通、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進行規(guī)范處理。
一、瞼腺炎
瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，俗稱麥粒腫?？赡芘c金黃色葡萄球菌感染、用眼不衛(wèi)生、瞼板腺堵塞等因素有關，通常表現為眼瞼局部紅、腫、熱、痛，可觸及硬結。早期可進行局部熱敷，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制感染。若形成膿腫，可能需要進行切開排膿手術。
二、過敏性結膜炎
過敏性結膜炎是結膜對外界過敏原產生的超敏反應?？赡芘c接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原有關，通常表現為眼瞼及結膜水腫、發(fā)癢、異物感、流淚。治療需脫離過敏原，遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗過敏藥物。冷敷有助于減輕腫脹和瘙癢感。
三、眼瞼蜂窩織炎
眼瞼蜂窩織炎是眼瞼皮下組織的急性彌漫性化膿性炎癥?？赡芘c細菌感染、皮膚破損、鄰近組織感染擴散等因素有關，通常表現為眼瞼彌漫性紅腫、疼痛劇烈、皮溫升高，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。需遵醫(yī)囑全身使用抗生素，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等，局部可使用抗生素眼膏。
四、淚囊炎
淚囊炎是淚囊的炎癥，可分為急性和慢性?？赡芘c鼻淚管阻塞、細菌感染等因素有關，通常表現為內眼角下方紅腫、疼痛、壓痛，按壓可有膿性分泌物從淚點溢出。急性期需遵醫(yī)囑全身使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等，局部熱敷并使用抗生素滴眼液。慢性淚囊炎或急性期控制后，可能需行淚道探通或鼻腔淚囊吻合術。
五、眶周蜂窩織炎
眶周蜂窩織炎是眼眶隔前軟組織的感染，病情較眼瞼蜂窩織炎更為嚴重。多由細菌感染引起，常見于鼻竇炎、面部感染擴散或外傷后，通常表現為眼瞼及眶周組織廣泛性紅腫、疼痛，眼球運動可能受限，視力通常不受影響。此病需緊急就醫(yī)，通常需要住院并靜脈輸注廣譜抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等，以防止感染向顱內擴散。
出現眼睛周圍腫脹疼痛時，應避免用手揉搓眼睛，保持眼部清潔。在急性紅腫期，可根據病因選擇冷敷或熱敷，冷敷適用于過敏性腫脹，熱敷適用于感染性炎癥早期。飲食宜清淡，避免辛辣刺激及易致敏食物，保證充足休息。若腫脹疼痛持續(xù)不退、迅速加重、伴有視力下降、發(fā)熱或頭痛，須立即就醫(yī)，切勿自行擠壓膿點或隨意使用藥物，以免導致感染擴散等嚴重后果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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