孕婦竇性心律不齊多數(shù)情況下不嚴(yán)重,可能與妊娠期生理變化有關(guān)。若伴隨胸悶、暈厥等癥狀,需警惕病理性因素。
妊娠期血容量增加、激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,引發(fā)竇性心律不齊。這種生理性改變通常表現(xiàn)為短暫心悸或心跳漏拍感,休息后多可緩解,無須特殊治療。日常建議避免咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和心電圖檢查。
少數(shù)情況下,竇性心律不齊可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血或心肌炎等疾病誘發(fā)。此類情況常伴隨持續(xù)胸痛、呼吸困難或血壓異常,需通過超聲心動(dòng)圖、甲狀腺功能檢測(cè)進(jìn)一步排查。若確診為病理性心律失常,醫(yī)生可能根據(jù)孕周選擇阿替洛爾片或鹽酸普羅帕酮片等妊娠安全藥物。
孕婦應(yīng)每日記錄胎動(dòng)次數(shù),避免突然體位改變。出現(xiàn)心悸時(shí)可采用左側(cè)臥位緩解,飲食注意補(bǔ)充含鎂食物如南瓜籽、菠菜。建議每4周復(fù)查一次心電圖,合并妊娠高血壓或糖尿病者需縮短至2周。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或低于60次/分,應(yīng)立即就診心內(nèi)科與產(chǎn)科聯(lián)合門診。
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