兒童減重需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、行為矯正、睡眠管理和心理支持等多維度綜合干預(yù)實(shí)現(xiàn),避免單純節(jié)食或藥物減重。
建立三餐定時(shí)定量習(xí)慣,主食選擇全谷物替代精制米面,增加西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)先選擇魚類、豆制品,限制含糖飲料及油炸食品。烹飪方式以蒸煮為主,減少外出就餐頻率。
每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如跳繩、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合平板支撐等抗阻訓(xùn)練。家長可陪同進(jìn)行親子運(yùn)動(dòng),利用計(jì)步器設(shè)定每日8000-10000步目標(biāo),避免久坐行為超過1小時(shí)。
記錄每日飲食和運(yùn)動(dòng)日記,使用小份餐具控制單次進(jìn)食量。建立非食物獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,如達(dá)成周目標(biāo)可安排公園游玩。避免在電視前進(jìn)食,進(jìn)餐時(shí)專注咀嚼20次以上。
保證6-12歲兒童每日9-12小時(shí)睡眠,睡前1小時(shí)避免電子屏幕暴露。維持固定作息時(shí)間,臥室保持黑暗安靜環(huán)境,必要時(shí)使用遮光窗簾改善睡眠質(zhì)量。
家長需避免體重相關(guān)負(fù)面評(píng)價(jià),通過積極溝通建立健康體像認(rèn)知。學(xué)??砷_展同伴支持小組,如遇持續(xù)情緒低落需及時(shí)尋求心理醫(yī)生指導(dǎo),防止發(fā)展為進(jìn)食障礙。
實(shí)施過程中家長需定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重增長曲線,每3個(gè)月評(píng)估一次體脂率變化。優(yōu)先選擇營養(yǎng)科醫(yī)生指導(dǎo)制定個(gè)性化方案,避免自行采用成人減重方法。注意保持減重期間鈣、鐵等關(guān)鍵營養(yǎng)素攝入,生長發(fā)育期每年體重下降不宜超過總體重的5%。可加入學(xué)校健康促進(jìn)計(jì)劃,通過團(tuán)體活動(dòng)鞏固健康習(xí)慣。
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