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腦出血后的注意事項

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腦出血后需注意監(jiān)測生命體征、控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥、規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。腦出血可能由高血壓、腦血管畸形等因素引起,通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀。

1、監(jiān)測生命體征

腦出血后需密切觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓變化。血壓波動可能加重腦水腫或誘發(fā)再出血,建議使用電子血壓計每日測量2-3次。若出現(xiàn)嗜睡、瞳孔不等大或呼吸異常,需立即就醫(yī)。住院期間醫(yī)護人員會通過心電監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測,出院后家屬可記錄數(shù)據(jù)供復(fù)診參考。

2、控制血壓

高血壓是腦出血最常見誘因,患者需遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。避免情緒激動、用力排便等可能升高血壓的行為。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,同時補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。血壓控制目標通常為140/90毫米汞柱以下。

3、預(yù)防并發(fā)癥

長期臥床可能引發(fā)肺部感染或深靜脈血栓,建議每2小時翻身拍背,穿戴彈力襪預(yù)防血栓。吞咽困難者需采用糊狀食物,必要時留置鼻飼管。保持會陰清潔,導(dǎo)尿管護理需規(guī)范操作??祻?fù)期可接種肺炎疫苗和流感疫苗降低感染風(fēng)險。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練和認知訓(xùn)練。物理治療師會指導(dǎo)關(guān)節(jié)活動度練習(xí),防止肌肉萎縮。手功能障礙可使用握力球訓(xùn)練,步態(tài)異常需借助助行器練習(xí)??祻?fù)過程需循序漸進,避免過度疲勞誘發(fā)血壓升高。

5、定期復(fù)查

出院后1個月內(nèi)需復(fù)查頭顱CT評估出血吸收情況,后續(xù)每3-6個月隨訪。復(fù)查項目包括血壓監(jiān)測、肝腎功能檢查和頸動脈超聲。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、抽搐或肢體麻木,需提前就診。糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖,高脂血癥患者需定期檢測血脂水平。

腦出血患者飲食宜清淡,多食富含膳食纖維的燕麥、芹菜預(yù)防便秘,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白促進組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度有氧運動如散步、太極拳,每日不超過30分鐘。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,情緒管理可通過正念冥想緩解焦慮。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,家中常備急救藥物和聯(lián)系方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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