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惡心、嘔吐、頭疼怎么回事

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惡心、嘔吐、頭疼可能由胃腸型感冒、偏頭痛、高血壓、腦供血不足、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、血壓控制、改善循環(huán)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由病毒感染引起,常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐伴頭疼,與病毒毒素刺激胃腸黏膜及顱內(nèi)血管擴(kuò)張有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解頭疼。保持清淡飲食,避免油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、偏頭痛發(fā)作

偏頭痛發(fā)作時(shí)顱內(nèi)血管異常收縮擴(kuò)張,典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭疼伴惡心嘔吐??赡芘c遺傳、激素變化等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片終止發(fā)作,佐米曲普坦鼻噴霧劑快速起效,丙戊酸鈉緩釋片用于預(yù)防性治療。發(fā)作期間需避光靜臥,冷敷前額有助于緩解癥狀。

3、高血壓急癥

血壓急劇升高超過(guò)180/120mmHg時(shí)可能出現(xiàn)高血壓腦病,表現(xiàn)為劇烈頭疼伴噴射性嘔吐。與血管痙攣、腦水腫有關(guān)。需立即監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑舌下含服硝苯地平片,靜脈注射烏拉地爾注射液快速降壓。長(zhǎng)期管理需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片,每日限鹽不超過(guò)5克。

4、后循環(huán)缺血

椎基底動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致眩暈、惡心嘔吐伴枕部頭疼,常見于頸椎病患者或動(dòng)脈硬化人群。與血管狹窄導(dǎo)致腦干缺血有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合頸托固定減少椎動(dòng)脈壓迫。避免突然轉(zhuǎn)頭或長(zhǎng)時(shí)間低頭。

5、顱內(nèi)壓增高

腦腫瘤、腦出血等占位性病變可引起持續(xù)性頭疼伴噴射狀嘔吐,與顱內(nèi)壓力增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起頭疼加重、視乳頭水腫。需急診行CT檢查,必要時(shí)使用甘露醇注射液脫水降顱壓,呋塞米注射液輔助利尿。禁止自行服用止吐藥掩蓋病情。

出現(xiàn)惡心嘔吐伴頭疼時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持平臥,記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因。測(cè)量并記錄血壓、體溫等基礎(chǔ)生命體征。嘔吐后需用溫水漱口清潔口腔,少量多次飲用淡鹽水防止脫水。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免牛奶等易脹氣食品。若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即急診就醫(yī)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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