H7N9禽流感主要通過直接接觸感染禽類或其分泌物、吸入含病毒氣溶膠、接觸被污染環(huán)境等途徑傳播。傳播途徑主要有接觸活禽市場、接觸感染禽類排泄物、吸入禽類羽毛粉塵、接觸被病毒污染的物品、人際間密切接觸等。
活禽市場是H7N9病毒傳播的高風險場所。禽類在宰殺過程中可能釋放含有病毒的血液或分泌物,人體通過皮膚傷口或黏膜接觸這些污染物可導致感染。病毒在禽類交易環(huán)境中存活時間較長,接觸被污染的籠具、刀具等物品也存在傳播風險。建議避免直接接觸活禽,接觸后立即用肥皂水徹底清洗。
感染禽類的糞便、唾液等排泄物中含有大量病毒。在清理禽舍、處理病死禽類時,若未采取防護措施,病毒可能通過呼吸道或結(jié)膜進入人體。農(nóng)村散養(yǎng)戶、禽類養(yǎng)殖場工作人員屬于高危人群,需穿戴口罩、手套等防護裝備,處理完畢后對衣物進行消毒。
禽類羽毛和干燥糞便形成的粉塵可攜帶病毒形成氣溶膠。在密閉的禽類加工場所,長時間吸入含病毒顆??赡軐е?a href="http://yeyubk.com/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染。屠宰場工人、禽類運輸人員應(yīng)保持工作環(huán)境通風,必要時佩戴N95口罩,減少病毒吸入概率。
病毒可在禽類羽毛、蛋殼表面存活較長時間。接觸被污染的禽蛋、生鮮禽肉后未徹底洗手,或使用未經(jīng)消毒的廚具處理生禽肉,均可能通過糞口途徑傳播。建議生熟食品分開處理,禽類產(chǎn)品充分加熱至中心溫度70攝氏度以上再食用。
目前尚未發(fā)現(xiàn)H7N9病毒具備持續(xù)人際傳播能力,但照料確診患者時若未做好防護,可能通過飛沫或接觸患者呼吸道分泌物傳播。醫(yī)護人員、患者家屬應(yīng)嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,近距離接觸時佩戴醫(yī)用防護口罩,避免共用個人物品。
預防H7N9禽流感需注意避免接觸活禽及其分泌物,禽肉蛋類徹底煮熟后食用。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且有禽類接觸史時,應(yīng)佩戴口罩及時就醫(yī)并告知暴露史。高危職業(yè)人群可接種季節(jié)性流感疫苗以減少混合感染風險,但需注意該疫苗對H7N9無預防作用。日常保持室內(nèi)通風,接觸禽類后使用含酒精洗手液清潔,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻,這些措施均有助于降低感染概率。
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