三天兩頭頸椎痛可能與長(zhǎng)期低頭、頸部受涼、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸部肌肉勞損等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)慢性勞損性疼痛。建議每30分鐘抬頭活動(dòng)頸部,做米字操放松肌肉,使用電腦時(shí)保持屏幕與視線平齊。日??膳浜项i椎枕輔助支撐,避免睡眠時(shí)頸部懸空。
寒冷刺激會(huì)引起頸部血管收縮,肌肉痙攣誘發(fā)疼痛。夏季空調(diào)直吹或冬季未做好頸部保暖時(shí)易發(fā)生??捎?0℃左右熱毛巾敷頸后部10分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。外出建議佩戴圍巾,睡眠時(shí)避免頸部對(duì)著通風(fēng)口。
隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的頸椎骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等退行性改變,可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致反復(fù)疼痛。常伴有上肢麻木、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等藥物,配合頸椎牽引治療改善癥狀。
椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛伴手臂酸麻??赡芘c突然轉(zhuǎn)頭、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良有關(guān)。急性期需臥床休息,使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或運(yùn)動(dòng)損傷會(huì)導(dǎo)致胸鎖乳突肌、斜方肌等肌肉纖維微撕裂,形成觸發(fā)點(diǎn)疼痛。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)牽拉痛和局部壓痛??赏ㄟ^(guò)推拿按摩松解粘連,使用復(fù)方氯唑沙宗片緩解肌痙攣,配合超短波物理治療促進(jìn)修復(fù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持低頭姿勢(shì),工作間隙做頸部后仰、側(cè)屈等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇高度適中的護(hù)頸枕,注意頸部防寒保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查排除嚴(yán)重病變。急性發(fā)作期可短期使用頸托限制活動(dòng),但不宜長(zhǎng)期佩戴以免肌肉萎縮。
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