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胸部CT能檢查出肺癌嗎

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胸部CT通常能檢查出肺癌,尤其是早期肺癌的篩查效果優(yōu)于常規(guī)胸片。胸部CT通過(guò)斷層掃描可顯示肺部微小病灶,對(duì)肺結(jié)節(jié)、腫塊等異常結(jié)構(gòu)的檢出率較高。

胸部CT利用X射線束多角度掃描肺部,可清晰呈現(xiàn)1-2毫米的微小病變。低劑量螺旋CT作為肺癌篩查手段,能發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)胸片難以識(shí)別的磨玻璃樣結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)。對(duì)于高危人群如長(zhǎng)期吸煙者,定期CT檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺腺癌、鱗癌等常見(jiàn)類型。CT增強(qiáng)掃描還能通過(guò)造影劑強(qiáng)化程度判斷腫瘤血供特征,輔助鑒別良惡性。部分中央型肺癌可能因支氣管阻塞繼發(fā)肺不張,CT可同時(shí)評(píng)估氣道受累及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

少數(shù)情況下,某些特殊類型肺癌如肺類癌或黏液腺癌可能因病灶密度與正常組織相近而漏診。彌漫性生長(zhǎng)的肺泡細(xì)胞癌早期可能僅表現(xiàn)為斑片狀磨玻璃影,需結(jié)合多次復(fù)查對(duì)比。直徑小于5毫米的微小結(jié)節(jié)存在假陰性可能,需配合腫瘤標(biāo)志物或PET-CT進(jìn)一步排查。部分炎性假瘤、結(jié)核球等良性病變?cè)贑T上可能被誤判為惡性,需通過(guò)穿刺活檢確診。

建議40歲以上吸煙人群每年接受低劑量胸部CT篩查,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪。非吸煙人群若存在家族肺癌史或長(zhǎng)期接觸石棉等致癌物,也可考慮篩查。檢查前應(yīng)去除金屬物品避免偽影,孕婦須告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。CT結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合痰細(xì)胞學(xué)、支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺等檢查明確診斷,確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或靶向治療等方案。日常需戒煙并減少?gòu)N房油煙吸入,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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