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細(xì)菌性食物中毒的癥狀

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細(xì)菌食物中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭痛乏力、脫水休克。細(xì)菌性食物中毒通常由沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌等致病菌引起,需根據(jù)病原體類型采取針對(duì)性治療。

1、惡心嘔吐

進(jìn)食污染食物后2-6小時(shí)可出現(xiàn)胃部不適,胃黏膜受細(xì)菌毒素刺激引發(fā)劇烈嘔吐。常見于金黃色葡萄球菌感染,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可能伴有酸腐氣味。此時(shí)需暫停進(jìn)食,少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。若嘔吐持續(xù)超過12小時(shí)或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物,需就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。

2、腹痛腹瀉

細(xì)菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致腸蠕動(dòng)亢進(jìn),表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,排便次數(shù)每日可達(dá)10-20次,糞便呈水樣或黏液便。沙門氏菌感染可能出現(xiàn)果醬樣血便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物,同時(shí)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

志賀氏菌、空腸彎曲菌等病原體引發(fā)全身炎癥反應(yīng),體溫可升至38-40攝氏度,伴隨畏寒、肌肉酸痛等菌血癥表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。需進(jìn)行血培養(yǎng)鑒定病原體,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊退熱,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。

4、頭痛乏力

細(xì)菌內(nèi)毒素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛伴全身倦怠感。肉毒桿菌中毒者可出現(xiàn)眼瞼下垂、視物模糊等神經(jīng)麻痹癥狀。建議臥床休息,監(jiān)測(cè)血壓變化,神經(jīng)毒素中毒需立即注射肉毒抗毒素血清。

5、脫水休克

嚴(yán)重腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失,出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少、脈搏細(xì)速等脫水表現(xiàn)。嚴(yán)重者血壓下降至90/60mmHg以下,提示感染性休克。需立即建立靜脈通道補(bǔ)充乳酸鈉林格注射液,必要時(shí)使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓。

預(yù)防細(xì)菌性食物中毒需做到生熟食分開處理,肉類充分加熱至75攝氏度以上,剩菜冷藏不超過24小時(shí)。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)保留可疑食物樣本送檢,嬰幼兒及老年人腹瀉需警惕溶血性尿毒綜合征。治療期間建議食用米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免乳制品加重腹瀉。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿無尿等危重癥狀,須立即急診救治。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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