晚上睡覺老打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式改善。打呼嚕通常由氣道狹窄、肥胖、飲酒、鼻咽部疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。
仰臥位睡眠時舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??墒褂梅来蝼眍^或在睡衣背部縫制網(wǎng)球,幫助保持側(cè)臥姿勢。長期保持側(cè)臥可減少軟組織塌陷概率,改善輕度打鼾。
頸部脂肪堆積會壓迫氣道空間,體重指數(shù)超過24的人群需通過飲食控制和有氧運動減重。建議每周進行150分鐘快走或游泳,減少高糖高脂飲食,體重下降10%可使多數(shù)人的打鼾癥狀明顯減輕。
酒精會松弛咽喉部肌肉張力,睡前4小時內(nèi)飲酒會加重氣道塌陷。長期飲酒者需逐步減量,必要時可遵醫(yī)囑使用戒酒硫片等藥物輔助戒斷。同時避免服用鎮(zhèn)靜類藥物,這些物質(zhì)均會加重夜間呼吸抑制。
下頜前移矯治器可通過前移下頜骨擴大氣道空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫?;颊?。需由口腔科醫(yī)生定制佩戴,初期可能出現(xiàn)唾液增多或顳頜關(guān)節(jié)不適等反應(yīng),通常2周后可適應(yīng)。
睡眠呼吸暫停綜合征患者需使用CPAP呼吸機,通過空氣壓力維持氣道開放。初始治療需在醫(yī)院進行壓力滴定,選擇合適面罩類型。常見并發(fā)癥包括鼻干、皮膚壓痕等,可通過加濕器和定期更換面罩緩解。
建議打鼾人群晚餐不宜過飽,睡前2小時避免劇烈運動。保持臥室濕度在40%-60%,定期清洗床品減少塵螨刺激。若伴隨白天嗜睡、晨起頭痛或夜間憋醒等癥狀,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確病因。兒童打鼾需家長特別關(guān)注,可能與腺樣體肥大有關(guān),長期缺氧可能影響生長發(fā)育。
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