營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充營養(yǎng)素、治療原發(fā)疾病、改善消化吸收功能、定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況等方式改善。營養(yǎng)不良通常由飲食攝入不足、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、代謝異常、心理因素等原因引起。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品,每日保證300-500克蔬菜水果。采用少食多餐模式,優(yōu)先選擇易消化的粥類、面條等主食。避免高油高糖食物,適當添加堅果和乳制品補充能量密度。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素片、葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白粉等營養(yǎng)補充劑。嚴重缺乏者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或注射用水溶性維生素。需定期檢測血清白蛋白、前白蛋白等指標調(diào)整方案。
慢性胃炎患者可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片改善消化功能??肆_恩病需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。糖尿病患者要規(guī)范使用門冬胰島素30注射液穩(wěn)定血糖,減少營養(yǎng)流失。
存在乳糖不耐受可改用舒化奶,胰腺功能不全者餐前服用胰酶腸溶膠囊。建議進行胃腸動力檢測,必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。餐后適度活動有助于增強胃腸蠕動。
每月測量體重、皮褶厚度等人體學(xué)參數(shù),每3個月檢測血常規(guī)和肝腎功能。兒童需定期繪制生長曲線圖,孕婦要監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。營養(yǎng)師可根據(jù)監(jiān)測結(jié)果動態(tài)調(diào)整干預(yù)方案。
營養(yǎng)不良恢復(fù)期應(yīng)保持適度運動如散步、瑜伽,避免劇烈消耗。烹飪時采用蒸煮燉等低脂方式,可添加芝麻醬、奶酪等提高食物能量。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日7-8小時睡眠。出現(xiàn)持續(xù)體重下降、水腫或意識模糊需立即就醫(yī)。長期營養(yǎng)不良者恢復(fù)需6-12個月,需堅持營養(yǎng)干預(yù)和隨訪。
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