肝癌患者的護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理疏導(dǎo)和用藥監(jiān)督等方面。肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、黃曲霉毒素暴露等因素引起,患者常出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸等癥狀。
肝癌晚期患者常伴隨中重度疼痛,可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。護(hù)理時(shí)需觀察患者疼痛程度變化,避免長(zhǎng)期保持同一體位,可通過(guò)熱敷緩解局部不適。家屬應(yīng)記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與緩解方式,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
患者因代謝紊亂易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,建議采用高蛋白、高熱量、低脂飲食,每日分6-8次少量進(jìn)食??蛇m量補(bǔ)充乳清蛋白粉、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,避免生冷及堅(jiān)硬食物。出現(xiàn)腹水時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克。
肝癌易引發(fā)肝性腦病、消化道出血等并發(fā)癥。護(hù)理需監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)變化,保持大便通暢以減少血氨吸收?;顒?dòng)時(shí)需有人陪同防止跌倒,刷牙使用軟毛牙刷。若發(fā)現(xiàn)嘔血、黑便或行為異常應(yīng)立即就醫(yī)。
患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)保持耐心溝通,鼓勵(lì)參加舒緩活動(dòng)如音樂(lè)療法。避免在患者面前討論病情進(jìn)展,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)改善心理狀態(tài)。建立規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物,不得自行調(diào)整劑量。注意觀察手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等藥物副作用,定期復(fù)查肝功能。所有保健品使用前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
肝癌患者日常需保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度活動(dòng)如散步,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。飲食宜選用蒸煮烹調(diào)方式,適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。定期測(cè)量體重和腹圍,記錄24小時(shí)出入量,出現(xiàn)發(fā)熱或意識(shí)改變需立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。護(hù)理過(guò)程中既要關(guān)注生理需求,也要重視患者尊嚴(yán)和生活質(zhì)量的維護(hù)。
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天津哪家醫(yī)院治肝癌最好
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