肛瘺通常需要通過手術(shù)治療，主要有掛線療法、肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、生物補(bǔ)片修復(fù)術(shù)四種方法。
1、掛線療法
掛線療法適用于高位肛瘺或復(fù)雜性肛瘺。通過在瘺管內(nèi)植入彈性線材緩慢切割組織，避免括約肌一次性斷裂導(dǎo)致失禁。術(shù)后需定期緊線促進(jìn)愈合，可能伴隨輕微疼痛和滲液。該方法創(chuàng)傷較小但療程較長(zhǎng)，需配合高錳酸鉀坐浴預(yù)防感染。
2、肛瘺切開術(shù)
肛瘺切開術(shù)是治療單純性低位肛瘺的經(jīng)典術(shù)式。醫(yī)生沿瘺管走向切開管壁，清除壞死組織后開放創(chuàng)面自然愈合。術(shù)后需每日消毒換藥，2-4周可恢復(fù)。可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門潮濕，但復(fù)發(fā)概率較低。禁用于合并活動(dòng)性感染或克羅恩病肛瘺患者。
3、肛瘺切除術(shù)
肛瘺切除術(shù)適用于管道粗大的成熟型肛瘺。完整切除瘺管及周圍瘢痕組織，創(chuàng)面可一期縫合或開放處理。該術(shù)式愈合較快但創(chuàng)傷較大，可能影響肛門括約肌功能。術(shù)后需使用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染，并保持排便通暢。
4、生物補(bǔ)片修復(fù)術(shù)
生物補(bǔ)片修復(fù)術(shù)采用脫細(xì)胞基質(zhì)材料填充瘺管，促進(jìn)組織再生。適合復(fù)發(fā)型肛瘺或不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)者。具有保留肛門功能優(yōu)勢(shì)，但材料費(fèi)用較高且需要嚴(yán)格術(shù)前消毒。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，配合康復(fù)新液沖洗促進(jìn)補(bǔ)片血管化。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，每日用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴2次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等低渣食物，避免辛辣刺激。恢復(fù)期間使用痔瘡墊減輕壓迫，按醫(yī)囑服用乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月避免久坐久站，3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車等會(huì)陰部受壓活動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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