膝蓋蹲下起來疼但走路不疼痛可通過熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。該癥狀可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。

1、熱敷

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛。使用40-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋敷于膝蓋前方，每次15-20分鐘，每日2-3次。注意避免燙傷皮膚，皮膚感覺異?；?a href="http://yeyubk.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病患者慎用。熱敷適合無(wú)明顯紅腫的慢性疼痛，若疼痛加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱應(yīng)停止。

2、減少負(fù)重活動(dòng)

避免深蹲、爬樓梯、跳躍等增加髕股關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作。日?；顒?dòng)中可使用手杖分擔(dān)負(fù)重，坐位起立時(shí)用手支撐以減少膝蓋受力。建議選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，肥胖患者需控制體重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可營(yíng)養(yǎng)軟骨，改善髕骨軟化癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，緩解慢性炎癥。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過阻斷痛覺傳導(dǎo)減輕癥狀。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練如直腿抬高能增強(qiáng)股四頭肌力量，改善髕骨軌跡。物理治療方案需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定，一般10-15次為一個(gè)療程。

5、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能，或注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。操作需在嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行，注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。該方法不適用于合并感染或凝血功能障礙的患者。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久坐久站，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。早期診斷和規(guī)范治療可有效延緩關(guān)節(jié)退變進(jìn)程。