早泄患者服用偉哥通常無(wú)明顯效果。偉哥主要成分為西地那非,適用于勃起功能障礙,而早泄屬于射精控制障礙,兩者發(fā)病機(jī)制不同。早泄治療需針對(duì)病因采取行為訓(xùn)練、局部麻醉劑或抗抑郁藥物等綜合干預(yù)。
偉哥通過(guò)抑制磷酸二酯酶5提升陰莖海綿體充血能力,主要改善勃起硬度及維持時(shí)間。早泄的核心問(wèn)題是射精閾值降低或中樞控制功能異常,與勃起功能無(wú)直接關(guān)聯(lián)。臨床數(shù)據(jù)顯示,單純使用西地那非治療早泄的有效性缺乏循證醫(yī)學(xué)支持,部分患者可能因勃起改善產(chǎn)生心理安慰效應(yīng),但無(wú)法延長(zhǎng)射精潛伏期。
早泄治療需根據(jù)具體類型選擇方案。原發(fā)性早泄可嘗試選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片,該藥是國(guó)內(nèi)唯一獲批的早泄適應(yīng)癥口服藥物;繼發(fā)性早泄需排查前列腺炎、甲狀腺疾病等器質(zhì)性病因。行為療法中的停動(dòng)技術(shù)、擠壓法需伴侶配合訓(xùn)練,局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度。聯(lián)合治療時(shí)需注意藥物相互作用,例如達(dá)泊西汀與硝酸酯類藥物禁止聯(lián)用。
建議早泄患者就診男科或泌尿外科,通過(guò)病史采集、體格檢查和必要實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。日常生活中可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力,避免過(guò)度焦慮及頻繁自慰。夫妻雙方應(yīng)共同參與治療過(guò)程,必要時(shí)接受心理咨詢改善性溝通技巧。飲食方面適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,避免辛辣刺激食物及過(guò)量飲酒。
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