兒童咳嗽霧化治療可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化吸入用溶液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物。霧化藥物需根據(jù)咳嗽病因選擇,常見于呼吸道感染、支氣管哮喘、過敏性咳嗽等疾病。
吸入用布地奈德混懸液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于支氣管哮喘或過敏性咳嗽引起的兒童咳嗽。該藥能減輕氣道炎癥反應(yīng),緩解喘息和咳嗽癥狀。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),霧化后需幫助兒童漱口。對(duì)藥物成分過敏或活動(dòng)性肺結(jié)核患兒禁用。
硫酸特布他林霧化吸入用溶液為β2受體激動(dòng)劑,主要用于支氣管痙攣導(dǎo)致的咳嗽,如急性支氣管炎或哮喘發(fā)作。藥物通過擴(kuò)張支氣管改善通氣功能,起效較快但可能引起心悸或手抖。嚴(yán)重心臟病患兒慎用,避免與其他支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用。
吸入用異丙托溴銨溶液屬于抗膽堿能藥物,適用于慢性阻塞性肺疾病或支氣管炎伴隨的咳嗽。該藥通過抑制迷走神經(jīng)張力減少氣道分泌物,與β2激動(dòng)劑聯(lián)用可增強(qiáng)療效??赡艹霈F(xiàn)口干、視力模糊等副作用,青光眼患兒禁用。
吸入用乙酰半胱氨酸溶液為黏液溶解劑,適用于痰液黏稠難以咳出的兒童咳嗽,如肺炎或支氣管擴(kuò)張癥。藥物能分解痰液中黏蛋白二硫鍵,降低痰液黏度。霧化時(shí)可能引發(fā)支氣管痙攣,哮喘患兒需謹(jǐn)慎使用,建議聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑。
硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液是短效β2受體激動(dòng)劑,用于急性哮喘發(fā)作或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣性咳嗽。藥物起效迅速但維持時(shí)間短,頻繁使用可能導(dǎo)致耐受性。甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病患兒需監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),避免過量使用引發(fā)低鉀血癥。
兒童咳嗽霧化治療期間,家長(zhǎng)需保持環(huán)境濕度適宜,避免冷空氣或煙霧刺激。霧化后協(xié)助拍背排痰,觀察有無面色潮紅、呼吸急促等不良反應(yīng)。飲食宜清淡,適量飲用溫水稀釋痰液。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。所有霧化藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或更改療程。
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