上眼瞼腫脹可通過冷敷、調(diào)整睡姿、藥物治療、病因治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腫脹可能由過敏、感染、外傷、全身性疾病或生理性因素引起。
早期腫脹48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次10-15分鐘,每日重復(fù)多次。低溫能收縮血管減少滲出,緩解炎癥反應(yīng)。注意避免凍傷,皮膚敏感者需縮短單次冷敷時間。
睡眠時抬高頭部15-30度,使用兩個枕頭支撐頸部。平躺會加重眼部靜脈回流障礙,適當(dāng)抬高頭部能促進(jìn)淋巴液循環(huán)。避免睡前大量飲水或高鹽飲食。
細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏。過敏反應(yīng)需口服氯雷他定片聯(lián)合氟米龍滴眼液。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行延長療程。
甲狀腺功能亢進(jìn)者需服用甲巰咪唑片控制代謝。腎病綜合征患者要規(guī)范使用呋塞米片利尿。全身性疾病引發(fā)的腫脹需針對原發(fā)病進(jìn)行系統(tǒng)治療。
嚴(yán)重眼瞼松弛可考慮瞼成形術(shù),霰粒腫需行刮除術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效的器質(zhì)性病變,術(shù)前需完善凝血功能等檢查評估手術(shù)風(fēng)險。
日常應(yīng)保持充足睡眠,控制鈉鹽攝入量每日不超過5克,避免揉眼等機(jī)械刺激。佩戴隱形眼鏡者需注意清潔消毒,過敏體質(zhì)人群要遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏原。若腫脹持續(xù)超過72小時伴視力下降、發(fā)熱等癥狀,須立即就診排查眶蜂窩織炎等急重癥。
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