腎炎患者服用中藥可能有助于緩解癥狀,但通常無(wú)法完全治愈。腎炎的治療效果與病理類型、病程階段及個(gè)體差異有關(guān),需結(jié)合規(guī)范西醫(yī)治療。
中藥在慢性腎炎管理中具有一定輔助作用。部分中藥如黃芪、茯苓等可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能減輕腎臟炎癥反應(yīng),雷公藤多苷片等中成藥能降低尿蛋白。但中藥起效較慢,對(duì)急性進(jìn)展性腎炎或腎功能急劇惡化時(shí)效果有限。中藥調(diào)理需辨證施治,如脾腎氣虛型常用參苓白術(shù)散,濕熱內(nèi)蘊(yùn)型選用八正散,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑。
單純依賴中藥治療可能延誤病情。IgA腎病等原發(fā)性腎炎需配合ACEI類藥物如貝那普利片控制血壓,膜性腎病常需聯(lián)合免疫抑制劑如他克莫司膠囊。終末期腎病患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂時(shí),中藥更無(wú)法替代血液透析等替代治療。部分含馬兜鈴酸的中藥還可能加重腎損傷,如關(guān)木通、廣防己等需嚴(yán)格避免。
腎炎患者使用中藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐等指標(biāo)。飲食需限制鈉鹽攝入,每日控制在3克以內(nèi),避免高鉀食物如香蕉、土豆。保持每日尿量1500毫升以上,適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)血壓超過(guò)140/90毫米汞柱或尿量明顯減少時(shí)須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。
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