突然膝蓋疼痛不敢彎曲可能與膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過度運動、外傷或感染等因素引起，表現(xiàn)為膝蓋腫脹、疼痛及活動受限?；そM織炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)液分泌增多，壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛感。治療需減少活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
2、半月板損傷
半月板損傷多見于運動扭傷或退行性病變，典型癥狀為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響及屈伸困難。內(nèi)側(cè)半月板后角損傷常導(dǎo)致膝蓋不敢完全彎曲。急性期需冷敷制動，確診后可通過關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，配合玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂常見于急停變向動作，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因外力撞擊，局部壓痛明顯。輕度損傷可通過支具固定保守治療，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者晨起時膝蓋僵硬，活動后疼痛減輕但久行加重，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦引發(fā)疼痛，急性發(fā)作期可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液，日常補充硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者夜間突發(fā)膝蓋紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。尿酸鹽結(jié)晶沉積刺激滑膜引發(fā)炎癥，需限制嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。發(fā)作期間抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重。
日常應(yīng)避免長時間蹲跪或爬樓梯，肥胖者需減重降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。運動前充分熱身，佩戴護膝預(yù)防損傷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深海魚等。若疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，須立即就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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