選擇適合的種植牙方法需綜合考慮牙槽骨條件、咬合功能需求及全身健康狀況,主要有骨結(jié)合種植、即刻負(fù)重種植、All-on-4種植、微創(chuàng)種植和穿顴種植五種方式。
適用于牙槽骨條件良好的患者,通過鈦合金種植體與頜骨直接結(jié)合實現(xiàn)穩(wěn)固修復(fù)。需經(jīng)3-6個月骨愈合期,成功率超過95%??赡艹霈F(xiàn)種植體周圍炎或骨吸收,需定期維護(hù)。
針對前牙區(qū)美學(xué)需求者,術(shù)后24小時內(nèi)安裝臨時牙冠。要求骨密度達(dá)標(biāo)且無咬合創(chuàng)傷風(fēng)險,可縮短治療周期但存在初期穩(wěn)定性風(fēng)險。
全口無牙頜患者的解決方案,利用4顆傾斜種植體支持固定橋。避免植骨手術(shù),術(shù)后當(dāng)天戴臨時義齒。需嚴(yán)格控制種植體角度誤差在30度以內(nèi)。
采用直徑3.0-3.5mm窄植體,適合后牙區(qū)骨量不足者。手術(shù)創(chuàng)傷小但長期負(fù)重能力有限,需配合數(shù)字化導(dǎo)板精準(zhǔn)定位。
上頜骨嚴(yán)重萎縮患者的終極方案,種植體穿過顴骨獲得支撐。需三維影像評估解剖結(jié)構(gòu),存在眶下神經(jīng)損傷風(fēng)險,要求術(shù)者具備豐富經(jīng)驗。
種植牙術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用沖牙器和牙縫刷清潔種植體周圍,戒煙限酒避免影響骨結(jié)合。前3個月避免咀嚼硬物,每6個月進(jìn)行專業(yè)維護(hù)檢查。出現(xiàn)種植體松動、牙齦腫脹或咬合不適需立即復(fù)診。合理補充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨整合,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
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