箍牙在醫(yī)學上稱為正畸治療,其副作用與危害主要包括牙齒疼痛與松動、口腔黏膜損傷、牙根吸收、牙釉質(zhì)脫礦以及顳下頜關節(jié)不適等。這些情況多為暫時性或可控,規(guī)范治療下嚴重危害發(fā)生概率較低。
正畸治療初期及每次復診加力后,牙齒在牙槽骨中移動,牙周膜受到壓力,常會出現(xiàn)酸脹、咬合無力等不適感,這種疼痛通常在幾天到一周內(nèi)緩解。牙齒的輕微松動是治療過程中的正常生理現(xiàn)象,隨著牙齒移動到新位置并穩(wěn)定,松動度會逐漸減小直至消失。治療中使用的托槽、弓絲等裝置可能摩擦唇頰內(nèi)側的黏膜,形成潰瘍或創(chuàng)傷,使用正畸保護蠟覆蓋尖銳處可有效預防??谇磺鍧嶋y度增加,若刷牙不徹底,托槽周圍的牙面容易堆積菌斑,導致牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊,即脫礦,這是齲齒的早期表現(xiàn),加強清潔和使用含氟制劑可防治。
少數(shù)情況下可能發(fā)生更需關注的問題。牙齒移動過程中,牙根尖部可能出現(xiàn)輕微吸收而變短,通常程度很輕且不影響牙齒功能,但極少數(shù)個體因自身骨質(zhì)代謝特點可能吸收較明顯,需通過定期拍攝X光片監(jiān)控。不當?shù)某C治力或原有關節(jié)問題可能誘發(fā)或加重顳下頜關節(jié)區(qū)的彈響、疼痛或張口受限,需要正畸醫(yī)生與關節(jié)??漆t(yī)生協(xié)同處理。對于本身牙周狀況不佳的患者,正畸治療可能加速牙槽骨吸收,因此治療前必須進行系統(tǒng)的牙周評估和基礎治療。極少數(shù)情況下可能發(fā)生托槽脫落誤吞、對矯治器材料過敏或治療后牙齒排列復發(fā)等情況。
選擇經(jīng)驗豐富的正畸醫(yī)生,進行完善的治療前檢查與設計,是規(guī)避風險的關鍵。治療期間務必維護好口腔衛(wèi)生,采用正畸專用牙刷、牙縫刷、沖牙器等工具徹底清潔。嚴格遵循醫(yī)囑佩戴矯治器及保持器,按時復診,及時向醫(yī)生反饋任何異常不適。通過醫(yī)患密切配合,絕大多數(shù)副作用可以得到良好控制,最終收獲健康、穩(wěn)定、美觀的咬合關系。
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