生完孩子后痔瘡可能會自行緩解,也可能需要干預(yù)治療。痔瘡是否好轉(zhuǎn)與孕期靜脈壓力變化、分娩方式、產(chǎn)后護(hù)理等因素有關(guān)。
孕期增大的子宮壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈叢淤血擴(kuò)張,形成或加重痔瘡。分娩時腹壓驟增進(jìn)一步加劇靜脈曲張,順產(chǎn)產(chǎn)婦尤其明顯。產(chǎn)后隨著子宮縮小、激素水平恢復(fù),部分產(chǎn)婦的痔瘡癥狀如腫脹、疼痛會逐漸減輕。若產(chǎn)后堅持高纖維飲食、保持規(guī)律排便、避免久坐久站,痔瘡可能數(shù)月內(nèi)消退。
部分產(chǎn)婦因痔瘡嚴(yán)重或存在慢性便秘、長期腹壓增高等問題,產(chǎn)后痔瘡可能持續(xù)存在。若出現(xiàn)血栓性外痔、嵌頓痔或反復(fù)出血,需通過藥物或手術(shù)干預(yù)。產(chǎn)后盆底肌松弛也可能延緩痔瘡恢復(fù),需結(jié)合凱格爾運(yùn)動改善。
產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需注意每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),排便后使用柔軟紙巾清潔避免摩擦。飲食上增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水超過1500毫升。避免提重物或長時間蹲坐,可側(cè)臥哺乳減輕肛門壓力。若癥狀持續(xù)2個月未緩解或出現(xiàn)肛門墜脹、大量出血,建議到肛腸科就診,必要時使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,或考慮膠圈套扎術(shù)等治療。
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