顱內(nèi)低壓可能由腦脊液漏、脫水、腰椎穿刺、外傷、自發(fā)性腦脊液漏等原因引起，通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、頸部僵硬等癥狀。
1、腦脊液漏
腦脊液漏是顱內(nèi)低壓的常見原因，可能與顱底骨折、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、耳鳴、視力模糊等癥狀。治療需臥床休息，必要時可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)修補漏口。
2、脫水
嚴(yán)重脫水會導(dǎo)致腦脊液生成減少，引發(fā)顱內(nèi)低壓。常見于高熱、腹瀉、過度利尿等情況。患者除頭痛外，還可能伴隨口渴、尿量減少等表現(xiàn)。治療以補液為主，可口服補液鹽或靜脈輸注生理鹽水，同時糾正原發(fā)病因。
3、腰椎穿刺
腰椎穿刺后約有25%患者會出現(xiàn)顱內(nèi)低壓，因腦脊液暫時性流失導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為坐立位頭痛加重，平臥緩解。多數(shù)在1-2周內(nèi)自愈，期間需多飲水、臥床休息，必要時可遵醫(yī)囑使用咖啡因苯甲酸鈉注射液。
4、外傷
頭部外傷可能損傷腦脊液循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致顱內(nèi)低壓。患者外傷后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐需警惕。需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，輕度可觀察保守治療，嚴(yán)重者可能需要硬膜外血貼治療。
5、自發(fā)性腦脊液漏
部分患者無明顯誘因出現(xiàn)腦脊液漏，可能與結(jié)締組織異常有關(guān)。表現(xiàn)為體位性頭痛、聽力下降等。確診需通過脊髓造影等檢查，治療包括硬膜外血貼、纖維蛋白膠封堵或手術(shù)修補。
顱內(nèi)低壓患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量建議2000-2500毫升。急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運動或突然體位改變。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)增加咸食補充電解質(zhì)。若頭痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識改變、抽搐等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加活動量，但3個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動和高強度運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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