白癜風(fēng)光療通常采用窄譜中波紫外線療法,簡(jiǎn)稱NB-UVB或mvb。該療法通過特定波長(zhǎng)的紫外線照射皮膚,刺激黑色素細(xì)胞活性,有助于白斑復(fù)色。光療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、皮損面積及個(gè)體反應(yīng)定制,常見療程為每周2-3次,持續(xù)數(shù)月。
窄譜中波紫外線療法通過311-313納米的紫外線波段作用于皮膚,該波長(zhǎng)穿透力適中,能有效激活酪氨酸酶活性,促進(jìn)黑色素合成。治療前需評(píng)估患者皮膚類型,初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整,后續(xù)逐漸遞增。光療過程中可能出現(xiàn)輕微紅斑、干燥或瘙癢,通??勺孕芯徑?。對(duì)于面部、頸部等暴露部位,需嚴(yán)格控制照射劑量,避免灼傷。軀干及四肢的頑固性白斑可能需要延長(zhǎng)療程,聯(lián)合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可增強(qiáng)療效。光療禁忌證包括光敏性疾病、皮膚癌病史及妊娠期婦女。
光療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,使用無刺激性的潤(rùn)膚劑如凡士林。避免日曬或使用防曬霜保護(hù)正常皮膚,防止色素沉著不均。治療期間定期復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測(cè)紫外線累積風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者需減少單次劑量,家長(zhǎng)應(yīng)陪同操作并觀察反應(yīng)。若出現(xiàn)水皰、劇烈疼痛或持續(xù)紅斑,應(yīng)立即暫停治療并就醫(yī)。部分患者可能需結(jié)合口服中藥如白癜風(fēng)膠囊輔助調(diào)節(jié)免疫,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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