大蟲(chóng)芋一般指海芋,俗稱滴水觀音,其全株有毒,不當(dāng)接觸或誤食可能引起中毒反應(yīng),副作用主要包括皮膚黏膜刺激、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)影響、全身性反應(yīng)及潛在長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)。
直接接觸大蟲(chóng)芋的汁液是引發(fā)副作用最常見(jiàn)的原因。其汁液中含有草酸鈣針晶等多種刺激性物質(zhì),皮膚接觸后可迅速引起接觸部位強(qiáng)烈的瘙癢、紅腫、灼熱感和刺痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)丘疹或水皰。眼睛若不慎濺入汁液,會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜充血、劇烈疼痛、畏光、流淚,甚至引起角膜損傷,影響視力。處理此類刺激,應(yīng)立即用大量流動(dòng)清水持續(xù)沖洗接觸部位至少15分鐘,眼部沖洗后須盡快就醫(yī)。日常應(yīng)避免徒手接觸植株,修剪或移栽時(shí)需佩戴手套和護(hù)目鏡。
誤食大蟲(chóng)芋的莖、葉或根莖是導(dǎo)致中毒的主要原因??谇缓脱什筐つぴ诮佑|有毒成分后,會(huì)立刻出現(xiàn)麻木、腫脹、疼痛和燒灼感,并伴有大量流涎。毒素進(jìn)入胃腸道后,可引發(fā)劇烈的惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。部分患者因喉頭水腫可能出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞甚至呼吸困難。一旦發(fā)生誤食,切忌催吐,應(yīng)立即漱口并盡快送醫(yī),醫(yī)生通常會(huì)采取洗胃、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液及使用黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散等進(jìn)行對(duì)癥支持治療。
大蟲(chóng)芋中的有毒成分被吸收后,可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)產(chǎn)生抑制作用。患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、周身乏力、口唇及四肢麻木感。嚴(yán)重中毒時(shí),可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡、言語(yǔ)不清、視物模糊或復(fù)視。在極少數(shù)情況下,毒素可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致心悸、心律不齊,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)血壓下降甚至休克。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)提示中毒程度可能較重,需立即就醫(yī),進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),并使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、維持生命體征穩(wěn)定的藥物進(jìn)行綜合治療。
除局部和特定系統(tǒng)癥狀外,機(jī)體對(duì)毒素的應(yīng)激反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)可能引發(fā)全身性表現(xiàn)。部分敏感個(gè)體接觸或誤食后可能出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等類似感染的癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者可能發(fā)生皮膚蕁麻疹、血管性水腫等過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克,表現(xiàn)為面色蒼白、大汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓驟降。腎臟作為毒素排泄的主要器官,在嚴(yán)重中毒時(shí)可能受累,出現(xiàn)尿量減少、腰痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)蛋白尿、血尿,提示急性腎損傷可能,需進(jìn)行保腎治療。
反復(fù)低劑量接觸或單次嚴(yán)重中毒未得到及時(shí)有效處理,可能帶來(lái)遠(yuǎn)期影響。皮膚反復(fù)接觸刺激,可能導(dǎo)致接觸性皮炎遷延不愈或色素沉著。眼部損傷若治療不當(dāng),角膜瘢痕形成可能遺留永久性視力下降。嚴(yán)重胃腸道中毒后,黏膜修復(fù)不佳可能影響消化功能。最為重要的是,急性腎損傷若未能完全恢復(fù),有進(jìn)展為慢性腎臟病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。任何接觸或誤食后的規(guī)范處理與及時(shí)就醫(yī),對(duì)于預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥至關(guān)重要。
大蟲(chóng)芋作為常見(jiàn)的觀賞植物,其毒性不容忽視,家庭養(yǎng)護(hù)時(shí)應(yīng)將其放置于兒童和寵物無(wú)法觸及的地方,并明確告知家人其危險(xiǎn)性。切勿聽(tīng)信偏方將其作為藥用或食用。從事園藝活動(dòng)時(shí),務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)。若發(fā)生接觸,立即按上述方法處理;若發(fā)生誤食,必須第一時(shí)間攜帶植物樣本前往醫(yī)院急診科就診,以便醫(yī)生準(zhǔn)確識(shí)別毒物并采取針對(duì)性救治措施,切勿自行處理延誤病情。日常增強(qiáng)安全意識(shí)是預(yù)防此類中毒事件最有效的方法。
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