腳后跟發(fā)白可能與皮膚干燥、真菌感染、血液循環(huán)障礙、貧血或糖尿病足等因素有關(guān)。建議根據(jù)伴隨癥狀判斷具體原因,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
腳后跟角質(zhì)層較厚且皮脂腺分布少,長(zhǎng)期摩擦或保濕不足會(huì)導(dǎo)致局部脫屑發(fā)白。表現(xiàn)為無(wú)痛性皮膚皸裂,秋冬季節(jié)加重。日??赏磕ê蛩鼗蛩畻钏岬臐?rùn)膚霜,避免穿硬質(zhì)鞋襪。
足癬中的鱗屑角化型可能引起腳后跟皮膚增厚發(fā)白,伴隨細(xì)小鱗屑脫落。多由紅色毛癬菌感染導(dǎo)致,具有傳染性。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,保持足部透氣干燥。
下肢靜脈回流受阻或動(dòng)脈供血不足時(shí),局部組織缺血可導(dǎo)致皮膚蒼白。常見(jiàn)于久站人群或動(dòng)脈硬化患者,可能伴隨下肢腫脹或間歇性跛行。建議抬高下肢促進(jìn)回流,必要時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查。
血紅蛋白降低會(huì)使皮膚黏膜顏色變淡,腳后跟等末梢部位表現(xiàn)明顯??赡馨殡S乏力、頭暈等癥狀,需通過(guò)血常規(guī)確診??蛇m量補(bǔ)充富鐵食物如動(dòng)物肝臟,重度貧血需服用琥珀酸亞鐵片等藥物。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變,早期可能出現(xiàn)足跟部皮膚蒼白、溫度覺(jué)減退。需嚴(yán)格控糖并檢查足部感覺(jué),預(yù)防性使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),避免發(fā)展為潰瘍。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋襪,每日用溫水清洗足部后徹底擦干,定期檢查腳后跟皮膚狀態(tài)。糖尿病患者需每日檢查足部,避免使用熱水袋或電熱毯暖腳。若發(fā)白區(qū)域擴(kuò)大、出現(xiàn)疼痛或滲液,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢、血糖檢測(cè)或下肢血管評(píng)估。
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