記性越來越差可能由睡眠不足、精神壓力大、維生素B12缺乏、甲狀腺功能減退、阿爾茨海默病等原因引起，可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練等方式改善。
1、睡眠不足
長期睡眠不足會導(dǎo)致大腦海馬體功能受損，影響記憶鞏固過程。表現(xiàn)為近期記憶模糊、注意力渙散。建議保持每天7-9小時規(guī)律睡眠，避免睡前使用電子設(shè)備，必要時可進(jìn)行睡眠認(rèn)知行為治療。
2、精神壓力大
慢性壓力會持續(xù)升高皮質(zhì)醇水平，抑制神經(jīng)元再生。常見于工作強(qiáng)度大或情緒焦慮人群，伴隨心慌、頭痛等癥狀?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練、有氧運動緩解，嚴(yán)重時需心理科干預(yù)。
3、維生素B12缺乏
維生素B12參與髓鞘合成，缺乏時會出現(xiàn)記憶減退、四肢麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多見于長期素食者或胃腸吸收障礙患者。需檢測血清維生素B12水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲鈷胺片或維生素B12注射液。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會降低腦代謝率，導(dǎo)致思維遲緩和近事遺忘?？赡馨橛信吕?、體重增加等表現(xiàn)。需檢查甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測TSH水平。
5、阿爾茨海默病
早期以情景記憶障礙為主，逐漸出現(xiàn)時間空間定向力下降。與β淀粉樣蛋白沉積相關(guān)，需神經(jīng)內(nèi)科評估?？捎枚嗄芜啐R片、美金剛片等膽堿酯酶抑制劑延緩進(jìn)展，配合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持地中海飲食模式，適量攝入深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，每周進(jìn)行3次以上有氧運動，避免吸煙酗酒。建議使用記事本、手機(jī)提醒等輔助記憶，若癥狀持續(xù)加重或伴隨性格改變、生活能力下降，需及時到神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診就診，完善頭顱MRI、認(rèn)知量表等檢查。家屬應(yīng)注意觀察患者日常行為變化，避免獨自外出發(fā)生意外。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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