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肺功能檢查怎樣確診哮喘

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肺功能檢查確診哮喘需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼氣峰流速變異率等指標(biāo)綜合判斷。哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)包括可變性氣流受限客觀證據(jù)及典型癥狀。

支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過(guò)吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)支氣管收縮,F(xiàn)EV1下降超過(guò)12%且絕對(duì)值降低200毫升為陽(yáng)性,提示氣道高反應(yīng)性。該檢查適用于癥狀典型但肺功能正常的疑似患者,但急性發(fā)作期禁用。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)則通過(guò)吸入沙丁胺醇等短效β2受體激動(dòng)劑后,F(xiàn)EV1改善率超過(guò)12%且絕對(duì)值增加200毫升為陽(yáng)性,反映氣道可逆性阻塞。呼氣峰流速變異率監(jiān)測(cè)需早晚各測(cè)一次,日內(nèi)變異率超過(guò)10%或周內(nèi)變異率超過(guò)20%具有診斷價(jià)值。肺功能檢查需重復(fù)進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性,部分患者需結(jié)合呼出氣一氧化氮檢測(cè)等輔助檢查。所有檢查結(jié)果需與反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等臨床癥狀匹配方可確診。

確診哮喘后應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急。建議記錄癥狀日記監(jiān)測(cè)病情變化,每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能評(píng)估控制水平。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能,但運(yùn)動(dòng)前需做好熱身避免誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和深海魚(yú)油,避免攝入含亞硫酸鹽的食品添加劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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