切到手指是否需要打破傷風(fēng)取決于傷口深度和污染程度。淺表清潔傷口通常無須接種,深窄污染傷口則建議接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體產(chǎn)生的毒素引起,該細(xì)菌常見于土壤、銹蝕金屬或動(dòng)物糞便中。當(dāng)傷口較淺且及時(shí)用流動(dòng)清水和肥皂清洗后,細(xì)菌難以在富氧環(huán)境中存活,感染概率較低。但若傷口深窄或被泥土、鐵銹等污染,形成缺氧環(huán)境時(shí),細(xì)菌可能大量繁殖并釋放毒素,此時(shí)需在24小時(shí)內(nèi)接種疫苗。對于既往免疫接種史不明確或超過10年未加強(qiáng)接種者,即使輕微傷口也建議補(bǔ)種。
特殊情況下如傷口伴隨組織壞死、異物殘留或需手術(shù)清創(chuàng)時(shí),無論免疫史如何均應(yīng)聯(lián)合使用破傷風(fēng)疫苗和免疫球蛋白。糖尿病患者、免疫功能低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群,即使輕微傷口也需評估接種必要性。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等反應(yīng),通常1-3天自行緩解。
日常處理切割傷時(shí)應(yīng)立即用生理鹽水沖洗傷口,去除異物后使用碘伏消毒,保持創(chuàng)面干燥清潔。避免用煙灰、泥土等偏方敷傷口。從事園藝、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者建議每10年定期接種破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)針。若傷口出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等破傷風(fēng)疑似癥狀,須立即就醫(yī)。
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