頭皮脂溢性皮炎可通過(guò)抗真菌洗劑、局部糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、光療及生活方式調(diào)整等方式治療。該病可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素及環(huán)境刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑、瘙癢等癥狀。
酮康唑洗劑和二硫化硒洗劑能抑制馬拉色菌繁殖,每周使用2-3次可減少頭皮屑和炎癥。使用時(shí)需在頭皮停留5分鐘再?zèng)_洗,避免接觸眼睛。長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)局部干燥,建議配合保濕護(hù)理。
氫化可的松乳膏或丙酸氟替卡松溶液可快速緩解瘙癢和紅腫,適用于急性發(fā)作期。連續(xù)使用不超過(guò)2周,面部和皮膚薄嫩部位慎用。可能出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。
氯雷他定片或西替利嗪膠囊可阻斷組胺受體,減輕劇烈瘙癢癥狀。嗜睡、口干等副作用較輕,但青光眼患者禁用。建議夜間服用以避免日間困倦影響工作。
311nm紫外線照射能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),抑制皮脂腺過(guò)度分泌。每周2-3次,8-12次為一療程。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,光敏性皮膚病患者不宜采用。
避免高糖高脂飲食,減少奶制品攝入有助于控制皮脂分泌。使用溫和洗發(fā)水,水溫不超過(guò)38℃。規(guī)律作息和減壓訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)概率,冬季注意頭皮保濕。
日常護(hù)理需選擇無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭時(shí)避免指甲抓撓。減少染發(fā)燙發(fā)頻率,外出戴透氣帽子防曬。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā),應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和過(guò)敏原檢測(cè)。保持枕巾清潔并定期更換,睡眠環(huán)境濕度控制在50%-60%為宜。
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