胃角占位是指通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角部位存在異常組織增生或腫塊,可能由胃息肉、胃間質(zhì)瘤、胃腺瘤、胃癌等疾病引起,需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)。
胃角是胃體與胃竇交界處的解剖結(jié)構(gòu),占位性病變通常通過胃鏡發(fā)現(xiàn)。胃息肉多為良性增生,表面光滑,可能與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期胃黏膜刺激有關(guān)。胃間質(zhì)瘤起源于胃壁間葉組織,體積較小時(shí)常無癥狀,增大后可導(dǎo)致出血或梗阻。胃腺瘤屬于癌前病變,病理分型可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤等,存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。胃癌在胃角部位發(fā)生時(shí)多為潰瘍浸潤(rùn)型,早期可能僅表現(xiàn)為黏膜粗糙,進(jìn)展期可見不規(guī)則隆起伴糜爛。部分病例可能為異位胰腺或炎性假瘤,需通過超聲內(nèi)鏡或活檢鑒別。
發(fā)現(xiàn)胃角占位后應(yīng)避免焦慮,及時(shí)完善超聲內(nèi)鏡、增強(qiáng)CT等檢查明確病變層次及周圍浸潤(rùn)情況。日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。對(duì)于幽門螺桿菌陽(yáng)性者需規(guī)范根除治療,術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)變化。若病理確診為惡性病變,需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)或綜合治療方案,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
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