蹲下起來(lái)后膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)蹲起動(dòng)作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)?a href="http://yeyubk.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉和肌腱過(guò)度疲勞,表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)酸脹疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。建議減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
中老年人群常見(jiàn),由于關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但久站久蹲加重。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。需控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊或鹽酸氨基葡萄糖片營(yíng)養(yǎng)軟骨。
劇烈運(yùn)動(dòng)或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響伴局部壓痛。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需支具固定,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù),配合使用洛索洛芬鈉片或依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。
運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向可能造成交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試陽(yáng)性。輕度拉傷可通過(guò)冰敷、彈性繃帶加壓處理,重度斷裂需韌帶重建手術(shù),恢復(fù)期使用邁之靈片改善局部水腫。
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高,穿刺可抽出淡黃色積液。急性期需制動(dòng)并冷敷,慢性期采用超聲波治療,關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,口服美洛昔康片控制炎癥。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。超重者需減輕體重以降低膝關(guān)節(jié)壓力,可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。
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