宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式有效干預。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷等因素有關,通常表現為白帶增多、接觸性出血等癥狀。
對于輕度宮頸糜爛,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑,這類藥物具有清熱解毒、燥濕殺蟲的作用。若合并感染,醫(yī)生可能開具抗宮炎片配合克林霉素磷酸酯陰道片控制炎癥。藥物治療期間需避免性生活,定期復查宮頸恢復情況。
中重度糜爛可采用激光、冷凍或微波等物理療法。激光治療通過高溫汽化糜爛面組織促進新生鱗狀上皮覆蓋,冷凍治療利用液氮低溫使病變組織壞死脫落。物理治療后會出現陰道排液,需保持會陰清潔,2個月內禁止盆浴和性生活。
對合并宮頸上皮內瘤變或保守治療無效者,可考慮宮頸錐切術或利普刀手術。宮頸錐切術通過環(huán)形電切去除病變組織,利普刀采用高頻電波精確切除病灶。術后需病理檢查排除癌變,并預防性使用頭孢克肟分散片等抗生素防止感染。
中醫(yī)認為宮頸糜爛多因濕熱下注所致,可配合使用婦炎康膠囊等中成藥,或采用苦參、黃柏等中藥煎劑沖洗。針灸選取關元、子宮等穴位調節(jié)沖任二脈,艾灸神闕穴可提升機體免疫力。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行辨證施治。
保持外陰清潔干燥,選擇棉質透氣內褲并每日更換。避免使用堿性洗液過度沖洗陰道,防止破壞菌群平衡。經期勤換衛(wèi)生巾,減少衛(wèi)生護墊使用頻率。適當補充維生素E和硒元素,有助于宮頸黏膜修復。
宮頸糜爛患者應每6-12個月進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,及時發(fā)現癌前病變。治療期間飲食宜清淡,多攝入西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質的蔬菜,限制辛辣刺激食物。適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能,避免久坐導致盆腔充血。若出現異常陰道流血或排液加劇,須立即復診評估。
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