蜱蟲咬后癥狀主要包括局部紅腫、瘙癢、疼痛，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。蜱蟲叮咬可能傳播萊姆病、森林腦炎等疾病，需警惕皮疹擴(kuò)散、關(guān)節(jié)腫痛、神經(jīng)系統(tǒng)異常等表現(xiàn)。
1、局部反應(yīng)
蜱蟲叮咬處通常在24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)直徑1-3厘米的紅色丘疹或硬結(jié)，中央可見叮咬痕跡，伴隨明顯瘙癢或灼熱感。部分患者可能形成水皰或瘀斑，持續(xù)3-7天。建議用肥皂水清洗傷口，避免抓撓防止繼發(fā)感染。若紅腫持續(xù)擴(kuò)大，可使用爐甘石洗劑或莫匹羅星軟膏緩解癥狀。
2、過敏反應(yīng)
過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)速發(fā)型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為叮咬部位迅速腫脹、蕁麻疹樣皮疹，甚至喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏癥狀。此類情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具氯雷他定片或地塞米松注射液進(jìn)行抗過敏治療。既往有蟲咬過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
3、萊姆病征象
伯氏疏螺旋體感染導(dǎo)致的游走性紅斑是萊姆病典型表現(xiàn)，叮咬后3-30天出現(xiàn)環(huán)形擴(kuò)散的紅斑，直徑可達(dá)15厘米以上，中心蒼白邊緣隆起。可能伴隨發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直、面神經(jīng)麻痹等癥狀。確診后需使用多西環(huán)素膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行2-4周抗菌治療。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
森林腦炎病毒感染者7-14天后可能出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊、肢體癱瘓等中樞神經(jīng)損害表現(xiàn)。部分患者伴隨腦膜刺激征，如劇烈頭痛、噴射狀嘔吐。此類情況需住院治療，醫(yī)生可能采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合利巴韋林注射液抗病毒治療。
5、其他傳播疾病
某些蜱蟲攜帶立克次體可能引發(fā)斑疹熱，表現(xiàn)為叮咬后2-10天出現(xiàn)高熱、瘀點(diǎn)樣皮疹。巴貝西蟲感染可能導(dǎo)致溶血性貧血，出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿。此類情況需通過血涂片檢查確診，治療需使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊或硫酸奎寧片等特異性藥物。
被蜱蟲叮咬后應(yīng)使用尖頭鑷子貼近皮膚夾住蟲體垂直拔出，避免擠壓蟲體導(dǎo)致病原體反流。傷口用碘伏消毒后密切觀察1個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散等異常應(yīng)及時(shí)感染科就診。戶外活動(dòng)時(shí)建議穿淺色長(zhǎng)袖衣物，使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑，回家后仔細(xì)檢查腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處。有疫區(qū)旅居史者若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，需主動(dòng)告知醫(yī)生蜱蟲接觸史。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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