氣沖穴是足陽(yáng)明胃經(jīng)的常用腧穴,位于腹股溝稍上方,臍中下5寸,距前正中線2寸處。取穴時(shí)可仰臥,在腹股溝上方能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)處即為氣沖穴。
氣沖穴在腹股溝韌帶上方,髂前上棘與恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)處。男性可于陰毛外側(cè)緣觸及股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),女性可在大陰唇外側(cè)緣上方定位。該穴深層有旋髂淺動(dòng)靜脈分支及腹壁下動(dòng)靜脈通過(guò),布有髂腹股溝神經(jīng)和生殖股神經(jīng)的股支。
以恥骨聯(lián)合上緣為基準(zhǔn),向上量取5寸(同身寸)即為穴位橫坐標(biāo),再?gòu)那罢芯€旁開2寸確定縱坐標(biāo)。取穴時(shí)需注意肥胖者腹圍較大時(shí),應(yīng)采用骨性標(biāo)志輔助定位,避免單純依靠尺寸測(cè)量產(chǎn)生偏差。
穴位淺層為皮膚、皮下組織,中層為腹外斜肌腱膜,深層達(dá)腹內(nèi)斜肌和腹橫肌。針刺時(shí)需避開股動(dòng)脈,向外側(cè)斜刺0.5-1寸。該區(qū)域分布有髂腹下神經(jīng)前皮支和腹壁淺動(dòng)脈分支,操作不當(dāng)可能導(dǎo)致血腫或神經(jīng)損傷。
正確定位后按壓該穴會(huì)有明顯酸脹感,并可向會(huì)陰部放射。臨床常用于治療月經(jīng)不調(diào)、疝氣等病癥,配合關(guān)元、三陰交等穴位使用效果更佳。孕婦禁用該穴,經(jīng)期女性應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
現(xiàn)代解剖學(xué)研究顯示,氣沖穴投影區(qū)對(duì)應(yīng)旋髂淺動(dòng)脈與腹壁淺動(dòng)脈吻合支所在位置。超聲檢查可見該區(qū)域血管神經(jīng)束的立體走行,有助于教學(xué)演示和臨床精確定位。體表投影與深層結(jié)構(gòu)的對(duì)應(yīng)關(guān)系是取穴準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。
日常取穴時(shí)可先用拇指在腹股溝上方尋找動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),配合呼吸時(shí)腹壁起伏進(jìn)行精確定位。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行穴位刺激,避免自行深刺損傷血管神經(jīng)。保持局部皮膚清潔干燥,有出血傾向或局部感染者應(yīng)暫緩使用該穴位。規(guī)律按摩可配合熱敷以增強(qiáng)效果,但皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎操作。
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