嬰兒下嘴唇抖可能由生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善或癲癇等原因引起,可通過(guò)保暖喂養(yǎng)、補(bǔ)鈣補(bǔ)糖、腦電圖檢查等方式干預(yù)。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟時(shí),可能出現(xiàn)短暫嘴唇抖動(dòng),多發(fā)生在寒冷、饑餓或受驚后。表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律輕微震顫,持續(xù)數(shù)秒可自行停止。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度適宜,按需喂養(yǎng)后通常緩解。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常可能導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。伴隨易驚跳、睡眠不安等癥狀。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液,多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
喂養(yǎng)不足或代謝異常時(shí),嬰兒血糖低于2.6mmol/L可誘發(fā)抖動(dòng)。常見于早產(chǎn)兒或糖尿病母親所生嬰兒,伴面色蒼白、嗜睡。需立即喂食母乳或10%葡萄糖水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。
大腦皮層抑制功能不足時(shí),輕微刺激即可引起局部肌肉抽動(dòng)。隨月齡增長(zhǎng)多在半歲內(nèi)逐漸消失。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度包裹或突然聲響刺激,可做撫觸幫助神經(jīng)發(fā)育。
罕見情況下可能是癲癇小發(fā)作,表現(xiàn)為節(jié)律性抽動(dòng)伴意識(shí)障礙。需通過(guò)視頻腦電圖確診,確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。
日常需注意觀察抖動(dòng)頻率與誘因,記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。保證充足睡眠與規(guī)律喂養(yǎng),避免環(huán)境溫度驟變。若抖動(dòng)持續(xù)超過(guò)5分鐘、伴隨發(fā)熱或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)排查病理性因素。6月齡后仍頻繁發(fā)作建議進(jìn)行發(fā)育評(píng)估與微量元素檢測(cè)。
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