白癜風(fēng)患者可通過心理疏導(dǎo)、社交支持、認(rèn)知行為干預(yù)、情緒管理訓(xùn)練、專業(yè)心理咨詢等方式進(jìn)行心理護(hù)理。白癜風(fēng)是一種獲得性色素脫失性皮膚病,可能對(duì)患者心理造成負(fù)面影響。
早期由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行疾病知識(shí)科普,幫助患者正確認(rèn)識(shí)白癜風(fēng)非傳染性、可控性的特點(diǎn)。可通過一對(duì)一訪談形式糾正患者對(duì)容貌缺陷的過度關(guān)注,建立治療信心。部分醫(yī)院開設(shè)白癜風(fēng)患者教育課堂,采用團(tuán)體輔導(dǎo)模式減輕病恥感。
鼓勵(lì)患者參與病友互助小組,分享治療經(jīng)驗(yàn)和情緒調(diào)節(jié)方法。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)或刻意回避病情討論,可通過共同參與戶外活動(dòng)等方式維持正常社交。青少年患者家長(zhǎng)需與學(xué)校溝通,預(yù)防校園歧視事件發(fā)生。
針對(duì)由皮損導(dǎo)致的負(fù)面自動(dòng)思維,如我被別人討厭等,采用認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)進(jìn)行干預(yù)。指導(dǎo)患者用積極陳述替代消極自我評(píng)價(jià),例如我的價(jià)值不由皮膚決定。配合暴露療法逐步適應(yīng)社交場(chǎng)景,減少回避行為。
教授腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧緩解焦慮。推薦使用正念冥想APP進(jìn)行每日練習(xí),降低對(duì)皮損部位的過度關(guān)注。建立情緒日記記錄制度,幫助識(shí)別壓力源并制定應(yīng)對(duì)策略。
對(duì)持續(xù)存在抑郁或社交恐懼的患者,建議轉(zhuǎn)介至臨床心理科。心理治療師可采用接納承諾療法幫助患者與癥狀共存,必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。兒童患者需采用沙盤游戲等適合年齡的治療方式。
白癜風(fēng)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適量增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,外出時(shí)做好防曬措施。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等有助于緩解壓力,但需避免暴曬。治療期間定期復(fù)診,與醫(yī)生保持良好溝通,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。
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