性生活中途疲軟可能由心理壓力、疲勞、血管性因素、激素水平異常、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、血管功能評(píng)估、激素替代等方式改善。
焦慮、緊張或伴侶關(guān)系問(wèn)題可能導(dǎo)致勃起功能障礙。長(zhǎng)期工作壓力或?qū)π员憩F(xiàn)的過(guò)度擔(dān)憂會(huì)抑制神經(jīng)反射,干擾陰莖充血過(guò)程。建議通過(guò)放松訓(xùn)練或心理咨詢緩解壓力,伴侶共同參與治療有助于改善性功能。
身體過(guò)度勞累時(shí)交感神經(jīng)持續(xù)興奮,會(huì)影響陰莖海綿體供血。熬夜、重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性勃起困難。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免性生活前進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素有助于恢復(fù)體力。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖供血不足,常見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。這類(lèi)患者可能伴隨運(yùn)動(dòng)后胸悶或下肢水腫,可通過(guò)陰莖血流多普勒檢查確診。臨床常用鹽酸伐地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善血流,但須排除硝酸酯類(lèi)藥物禁忌。
睪酮分泌不足會(huì)影響性欲和勃起硬度,中老年男性可能出現(xiàn)晨勃減少、體毛脫落等癥狀。血清睪酮檢測(cè)可確診,必要時(shí)采用十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行替代治療。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會(huì)干擾性激素代謝,需同步檢查甲狀腺功能。
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥如酒石酸美托洛爾片可能引起勃起障礙。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥也會(huì)影響性功能。若懷疑藥物因素導(dǎo)致,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)量飲酒和吸煙,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能。飲食中增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高鹽高脂飲食。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適,需到男科或內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)檢查,排除器質(zhì)性疾病可能。伴侶應(yīng)避免抱怨指責(zé),共同營(yíng)造輕松的性愛(ài)環(huán)境有助于恢復(fù)信心。
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