兒童白細(xì)胞低可能導(dǎo)致免疫力下降、感染風(fēng)險(xiǎn)增加,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)敗血癥等并發(fā)癥。白細(xì)胞減少可能與病毒感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
兒童白細(xì)胞輕度減少時(shí),可能僅表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染或傷口愈合緩慢。這種情況常見于流感、水痘等病毒感染后,或使用某些抗生素、抗癲癇藥物后的暫時(shí)性抑制。隨著原發(fā)病恢復(fù)或停藥,白細(xì)胞水平通??芍饾u回升。日常需注意避免去人群密集場(chǎng)所,減少交叉感染機(jī)會(huì)。
當(dāng)白細(xì)胞持續(xù)低于正常值下限的50%時(shí),可能出現(xiàn)高熱不退、口腔潰瘍、皮膚膿腫等嚴(yán)重感染表現(xiàn)。這種情況多見于再生障礙性貧血、急性白血病等血液疾病,或長(zhǎng)期接受化療的腫瘤患兒。此類患兒需嚴(yán)格實(shí)施保護(hù)性隔離,必要時(shí)需輸注粒細(xì)胞刺激因子或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
兒童白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1×10?/L屬于危急值,極易發(fā)生膿毒血癥、感染性休克等致命并發(fā)癥。這種情況常見于骨髓衰竭綜合征、噬血細(xì)胞綜合征等罕見病,需立即住院進(jìn)行無(wú)菌病房監(jiān)護(hù)。治療需聯(lián)合廣譜抗生素、免疫球蛋白及針對(duì)原發(fā)病的特異性治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童反復(fù)感染或血常規(guī)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查血象并完善骨髓穿刺等檢查。日常應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免接觸化學(xué)毒物。確診病因前不宜擅自使用升白細(xì)胞藥物,所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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