胃腺癌中晚期患者的生存期通常為6-12個月,具體時間與腫瘤分化程度、轉移范圍、治療反應及個體差異有關。
胃腺癌中晚期指腫瘤浸潤至肌層或漿膜層,或存在區(qū)域淋巴結轉移。此時癌細胞增殖活躍,可能通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至肝臟、腹膜等遠端器官?;颊叱R姲Y狀包括持續(xù)性上腹痛、食欲減退、體重驟降及黑便。治療以姑息性化療為主,常用方案含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物聯(lián)合使用,部分患者可嘗試靶向治療如曲妥珠單抗注射液。放療多用于緩解骨轉移疼痛或局部病灶控制。營養(yǎng)支持對維持機體耐受性至關重要,需通過腸內營養(yǎng)粉劑或靜脈補充白蛋白、氨基酸等。疼痛管理遵循三階梯原則,輕中度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊,重度疼痛需鹽酸嗎啡緩釋片干預。
建議患者定期復查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標志物,動態(tài)評估治療效果。保持高蛋白、高熱量軟食,少量多餐減輕胃腸負擔。家屬需關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理疏導。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或意識改變時需立即就醫(yī)。臨床實驗性治療如免疫檢查點抑制劑可能為部分患者提供新選擇,但需嚴格評估適應證。
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