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睪丸腫大是怎么回事兒

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睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、腫瘤切除等方式治療。

1、睪丸炎

睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為睪丸疼痛、腫脹和發(fā)熱。常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌和淋球菌。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合臥床休息和陰囊托高。急性期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。

2、附睪炎

附睪炎多由尿路感染擴(kuò)散所致,癥狀為陰囊脹痛、附睪硬結(jié)。檢查可見(jiàn)血白細(xì)胞升高。治療選用廣譜抗生素如阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片,配合局部熱敷。慢性附睪炎可能導(dǎo)致生育功能受損。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。超聲檢查可確診。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)??赡苡绊懢淤|(zhì)量導(dǎo)致不育。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)造成血供中斷。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移是典型表現(xiàn)。彩色多普勒超聲可確診。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。青春期男性發(fā)病率較高。

5、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤多為無(wú)痛性腫塊,常見(jiàn)于20-40歲男性。腫瘤標(biāo)志物檢查和超聲有助于診斷。治療需根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。精原細(xì)胞瘤對(duì)放療敏感,絨毛膜癌需聯(lián)合化療。

出現(xiàn)睪丸腫大應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制辛辣刺激食物。定期自我檢查睪丸形態(tài),發(fā)現(xiàn)硬結(jié)、持續(xù)腫大等情況須及時(shí)就醫(yī),避免延誤惡性腫瘤等疾病的診治時(shí)機(jī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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