慢性淋巴細胞白血病一般分為Rai分期和Binet分期兩種系統,Rai分期包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Binet分期包括A期、B期、C期。
Rai分期中0期表現為淋巴細胞增多但無淋巴結腫大、肝脾腫大或貧血;Ⅰ期在淋巴細胞增多的基礎上出現淋巴結腫大;Ⅱ期伴隨肝脾腫大;Ⅲ期出現貧血;Ⅳ期血小板減少。Binet分期A期涉及少于3個淋巴結區(qū)域腫大且無貧血或血小板減少;B期有3個或以上淋巴結區(qū)域腫大;C期出現貧血或血小板減少。兩種分期系統均以疾病累及范圍和血液學指標異常程度作為劃分依據,臨床中常結合使用以全面評估病情。
慢性淋巴細胞白血病患者需定期監(jiān)測血常規(guī)和淋巴細胞計數,避免感染并保持均衡飲食。出現持續(xù)乏力、體重下降或反復發(fā)熱時應及時血液科就診,根據分期制定觀察等待或靶向治療等個體化方案。
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