陰唇上出現(xiàn)小疙瘩可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰濕疹、尖銳濕疣、外陰乳頭狀瘤等原因有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
毛囊炎是陰唇小疙瘩的常見原因,多因細(xì)菌感染毛囊引起。發(fā)病與局部清潔不足、衣物摩擦刺激、剃毛損傷等因素相關(guān)。典型癥狀為紅色丘疹伴疼痛,頂端可能出現(xiàn)膿點(diǎn)。治療需保持外陰干燥清潔,避免搔抓??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時需口服抗生素。
前庭大腺囊腫因前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物積聚形成??赡芘c慢性炎癥、損傷或先天導(dǎo)管狹窄有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)陰唇后部圓形囊性腫物,感染時可轉(zhuǎn)為前庭大腺膿腫,伴有紅腫熱痛。較小無癥狀囊腫無須處理,若繼發(fā)感染需抗感染治療,形成膿腫則需切開引流,反復(fù)發(fā)作者可考慮行前庭大腺囊腫造口術(shù)。
外陰濕疹屬于過敏性炎癥性皮膚病,常由接觸過敏原或刺激物引發(fā)。發(fā)病與內(nèi)分泌變化、精神因素、局部潮濕環(huán)境相關(guān)。特征為多形性皮疹包括丘疹、水皰,伴隨劇烈瘙癢。治療需避免搔抓和熱水燙洗,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣??赏庥脷浠傻乃扇楦?、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素,配合口服氯雷他定片緩解癥狀。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,屬性傳播疾病。主要通過性接觸傳播,潛伏期可達(dá)數(shù)月。初期為淡紅色小丘疹,逐漸增大增多形成菜花狀、乳頭狀贅生物,表面粗糙。確診后可采用冷凍治療、激光消融或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,治療期間應(yīng)禁止性生活,伴侶需同時檢查。
外陰乳頭狀瘤為良性上皮源性腫瘤,病因尚未完全明確,可能與局部慢性刺激或病毒感染有關(guān)。多見于老年女性,典型表現(xiàn)為單發(fā)孤立的乳頭狀突起,表面可見多個小乳頭,質(zhì)地較硬,通常無自覺癥狀。診斷需依靠病理活檢,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后定期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。
發(fā)現(xiàn)陰唇小疙瘩應(yīng)避免自行擠壓或用藥,注意觀察疙瘩大小、形態(tài)變化及伴隨癥狀。日常保持外陰清潔干燥,選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或伴有疼痛瘙癢加重,應(yīng)及時至婦科或皮膚科就診,進(jìn)行專業(yè)檢查明確性質(zhì),根據(jù)病因規(guī)范治療。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,維護(hù)生殖健康。
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